¿Qué es el HoLEP?
Es una técnica descrita por primera vez en 1998 en Nueva Zelanda. Actualmente
su realización está aceptada y recomendada por las principales guías urológicas
internacionales, aunque debido a sus requerimientos tecnológicos y su gran
complejidad técnica, sólo se realiza en centros altamente especializados.
Se dice que la próstata tiene una anatomía similar a una naranja, con una cáscara
y unos gajos (el adenoma prostático). Cuando esos “gajos” crecen, obstruyen la
uretra y causan la HBP.
En el HoLEP la cirugía se lleva a cabo a través de la uretra. El cirujano busca el
límite entre “la cáscara” de la próstata y “los gajos”, cortando con el láser a la vez
que coagula la superficie remanente, consiguiendo una precisión y una ausencia
de sangrado inalcanzable con otras técnicas quirúrgicas.
Al finalizar, todo el tejido resecado se introduce en bloque en la vejiga,
triturándose o “morcelándose” para poder extraerse y ser analizado, descartándose
así la presencia de cáncer de próstata.
Asimismo, si existen litiasis vesicales, el holmium es el único láser capaz
de pulverizarlas y extraerlas junto con el tejido prostático, en el mismo acto
quirúrgico.
Ventajas del HoLEP frente a otras técnicas quirúrgicas
1. Ausencia de incisión abdominal
2. Tamaño prostático ilimitado
3. Sangrado quirúrgico mínimo
4. Retirada precoz de sonda y corta estancia hospitalaria
5. Extirpación completa y permanente del adenoma
6. Análisis histológico
7. Tratamiento de litiasis vesicales
8. Excelentes resultados a corto y largo plazo
9. Ausencia de recidivas y reintervenciones a causa de HBP
Efectos secundarios y complicaciones del HoLEP
La cirugía de HBP es una de las más arriesgadas y que más
complicaciones genera al paciente. Gracias a HoLEP éstas se reducen al
mínimo:
Efectos secundarios y complicaciones del HoLEP
1. Transfusión de sangre, perforaciones vesicales o sepsis
urinaria (< 1%)
2. Obstrucción urinaria por fragmentos residuales (< 3%)
3. HoLEP no produce disfunción eréctil
4. Ausencia de semen durante la eyaculación (80%)
5. Incontinencia urinaria durante algunas semanas (10%)
6. Estenosis de uretra o imposibilidad para orinar (< 1%)
7. Incontinencia urinaria permanente (< 1%)
Evidencia científica del HoLEP
HoLEP es la técnica láser para HBP que cuenta con los estudios más extensos y el mayor
seguimiento de los pacientes a largo plazo, disponiendo de la mayor evidencia científica, como así lo demuestran las recomendaciones de las guías urológicas internacionales más importantes:
Ahora puede beneficiarse de los acuerdos alcanzados con las diferentes aseguradoras. En el siguiente desplegable puede ver las características que incluye la intervención así como su precio (sin contar los posibles copagos de los que se pueda beneficiar con su aseguradora).
Incluye:
CONDICIONES DE PAGO
Fotos de la 2ª edición del curso HoLEP, el pasado 3 junio en la Policlínica. Acudieron 4 compañeros a aprender, de otros centros de Gipuzkoa